Poruchy spánku z pohledu tradiční čínské medicíny.Tradiční čínská medicína je léčebný systém vytvořený ve starověké Číně na základě empirických zkušeností, rozvíjela se v průběhu tisíciletí, v současné době je předmětem moderních výzkumů a dynamicky se rozvijícím oborem. Od moderní medicíny, tak jak ji známe, se zásadně liší způsobem diagnostiky, která je velmi podrobná a zcela individuální, vždy bere v úvahu i konstituci pacienta. A tak pro čínského lékaře není například nespavost jednou nemocí, příčin nespavosti může být podle teorií tradiční čínské medicíny (TČM) celá řada. Na základě přesné diagnostiky a konstituce pacienta, pak lékař navrhuje odpovídající léčbu, která vychází z teorií TČM o yinu a yangu a pěti orgánech. V léčbě využívá byliny, akupunkturu, masáže tuina, dietetiku a zdravotní cvičení qi-kong a tai-ji. Zjednodušeně je možné říci, že podle TČM se cítíme zdrávi v případě, že dva základní prvky yin a yang jsou v rovnováze. Yin je materiálním podkladem našeho bytí, je přirovnáván k vodě, v našem těle yinu odpovídá krev. Yang je energií, je připodobňován k ohni, v našem těle yangu odpovídá energie – qi. Krve a energie qi musí být nejen dostatek, ale musí i volně obíhat v drahách, jakákoliv překážka je zdrojem disharmonie. Pánem mezi vnitřními orgány, dohlížejícím na naše emoce, ale i klidný spánek je podle TČM srdce. Srdce má podle TČM mnohem širší význam, než je jen pouhé přečerpávání krve, sídlí v něm naše vědomí - duch shen, který se v srdci každou noc ukládá ke spánku. Aby se mu dobře a klidně spalo, potřebuje dostatek yinové krve, kterou si můžeme představit jako peřinu, do které se pohodlně zavrtá. Jednou z nejčastějších příčin bývá nedostatečnost yinové krve, duch shen nemá svojí peřinu a spí proto neklidně a přerušovaně. Pacient trpící tímto podtypem nespavosti, celkem bez problémů usíná, ale v noci se opakovaně budí a ráno má pocit nekvalitního spánku nebo se mu dokonce nedaří znovu usnout. Příčin nedostatečnosti krve je celá řada, krev spotřebovává duševní práce a to bývá příčinou disharmonie u duševně pracujících pacientů, častěji jí trpívají ženy, které ztrácí krev při menstruaci, při porodu nebo při preklimakterických krváceních z dělohy. Je důležité si uvědomit, že mezi krví z hlediska TČM a moderní fyziologie nelze udělat rovnítko. Tvorbu nové krve, tak aby ji byl dostatek můžeme podpořit vhodnou stravou, například silnou slepičí polévkou s vejcem, vepřovým masem, játry, černým sezamem. V terapii se uplatňují čínské byliny a akupunktura na podporu krve. Další častou příčinou poruch spánku jsou naše emoce. Jsme-li ve stresu, volný tok energie qi se zauzlí, dlouhodobá blokáda qi vede ke vzniku vnitřního horka. Ducha shen emoce ruší v jeho posteli a navíc je mu horko. Typické pro tento typ nespavosti je obtížné usínání, pacientovi se nedaří „vypnout“ myšlenky. Krátkodobě tento typ nespavosti jistě každý známe, léčit bychom ho měli v případě, že přetrvává dlouhodobě. Při těchto obtížích se spánkem velmi dobře zabírají čínské bylinné přípravky i akupunktura. S pacientem se dále zamýšlíme nad jeho životním stylem a hledáme možnosti, jak zvolnit. V prevenci v tomto případě výborně pomáhá qi-kong a tai-ji, které udržují oběh energie qi volný a učí nás pracovat s našimi emocemi. Navečer si můžeme připravit uklidňující nápoj z mléka, žloutku a medu nebo čaj z chryzantémy, která sice nemá přímé uspávající účinky, ale uvolňuje psychické napětí, je vhodné popíjet jej již 4 hod před spaním, aby se dobře navodil spánek. Při neklidu jsou jako večeře vhodné jáhly, které mírně ochlazují, lze do nich zamíchat čínskou datli, která má mírné tišící účinky. Třetí častou příčinou je zanesení organismu tzv.“hlenovou vlhkostí“, příčinou tohoto typu bývá nevhodná strava. Zahlenění organismu překáží volnému toku energie qi, blokády toku qi generují vnitřní horko, které ruší ducha shen spolu s hlenovou vlhkostí. Tito pacienti mají také hlavně obtíže usnout, cítí tíhu v těle, tíseň na hrudi a jsou zahleněni, pokašlávají. V léčbě tohoto typu využíváme byliny na pročištění organismu a akupunkturu. Důležité je s pacientem pracovat i na stravě, abychom postupně snižovali vnitřní zahlenění. Mezi základní pravidla patří vyřadit ze stravy smažená jídla, nadbytek mléčných výrobků a sladkostí, důležité je jíst pravidelně a hlavním způsobem přípravy jídla by mělo být vaření nebo pečení. Zvláště večer před spaním by měl pacient jíst pouze malé porce, lehce stravitelného jídla, například polévku nebo rýži. Na závěr je nutno dodat, že příčin nespavosti je více, zmínila jsem jen ty nejčastější a ty, které mohou pacienti sami dobře ovlivnit stravou a životním stylem. K léčbě nespavosti vždy neoddělitelně patří režimová opatření, je nutné vyloučit kávu a čaj po 18 hodině a chodit spát a vstávat v pravidelnou hodinu. Dále je důležité věnovat poruše spánku pozornost včas, chronické poruchy vyžadují dlouhodobou léčbu. Měli bychom si uvědomit, že je to právě klidný spánek, který nám dává energii na další den a že spánek vždy souvisí s naším životním stylem a tempem. Mudr. Anežka Bíziková se spolupracovníky |
